원예치료/원예치료시 유의사항
조원근 (사)한국원예치료복지협회 부회장
전문적인 원예치료는 사회복지 또는 원예복지 측면에서 실시되는 일반적인 원예활동과 구별된다. 즉, 원예뿐만 아니라 의학적인 훈련을 받은 치료사가 대상자의 질병이나 장애를 파악하고 의도적이고 구체적인 목표를 정하여 식물과 원예활동을 통하여 치료하고 그 결과를 기록하여 발표함으로써 치료의 효과성을 인정받고자 하는 과정이다. 이때 원예치료의 효과를 최대한 얻기 위해서는 프로그램이 의도성을 가지고 계획되어야 하며 효율적인 과정설정이 중요한데 일반적으로 진단 및 준비단계, 계획단계, 실행단계 그리고 평가단계의 순으로 실시한다.
1) 진단 및 준비단계
대상자에 대한 자료 수집을 통해 대상자의 특성과 요구가 파악되면 원예치료를 통하여 달성하고자하는 치료목적을 명확히 수립해야 한다. 대상자의 특성에 따라 신체적. 정신적. 인지적 재활을 원예치료의 목적으로 설정할 수 있으며, 보호자나 실시기관의 요구에 따라 삶의 질 향상, 치료, 직업재활 등을 목적으로 할 수도 있다. 아울러 이용 가능한 유. 무형의 자원을 확인해야 하는데 원예치료 시설 등 물적자원과 보조치료사, 자원봉사자 등 인적 자원 그리고 후원단체 등 기타 자원이 여기에 포함된다.
2) 계획단계
계획단계에는 전문적이며 구체적인 목표설정, 전문적 프로그램 개발, 그리고 실험설계 및 평가방법 선정 등이 포함된다.
목표를 설정한 후에는 원예치료 프로그램을 작성해야 하는데 원예치료가 보다 전문화되기 위해서는 원예활동이 의학적 기초 위에서 행하여지어야 하며 대상자의 특성에 맞는 프로그램을 통하여 참여도와 만족도를 높일 수 있도록 계획되어야 한다. 뿐만 아니라 프로그램 실시 장소, 실시 시기 및 기간, 소요예산 등을 고려해야 하며, 특히 치료 도구라고 할 수 있는 식물의 선택에 신경을 써야한다.
3) 실행단계
실행단계는 원예치료사가 치료목적을 달성하기 위하여 프로그램을 실시하는 과정으로서 진행사항을 파악하고 필요시 대안을 마련하는 단계이다. 또한 측정도구를 이용하여 원예치료의 효과를 측정하기도 하는데 이를 위해서는 다음과 같은 실행기술이 필요하다.
①치료사는 대상자가 무엇을 원하고 무엇에 관심이 있는지를 파악하여 대상자의 협력을 최대한 이끌어내야 한다.
②프로그램의 결과보다 과정에 더욱 충실하며 대상자들에게 인색하기 쉬운 노력에 대한 칭찬과 격려를 아끼지 않는다.
③대상자 개개인의 신체적, 정신적 특성을 염두에 두고 각자의 개성과 장점을 충분히 발휘하도록 진행한다.
④대상자가 혼자서 결단할 수 있는 기회를 가능한 많이 만들어 주고 가급적 다른 사람의 손을 빌리지 않고 혼자서 하도록 한다.
⑤ 매회 마다 밝은 인사로 시작하며 지난 시간의 프로그램을 화제로 삼거나 식물을 관찰하는 것으로부터 관심을 유도한다.
⑥ 작업량이나 활동시간을 적절히 조절하여 대상자가 심적인 부담을 느끼거나 피로하지 않도록 한다.
⑦ 활동을 끝마칠 때에는 그날의 중요사항을 정리해 주고 다음시간을 예고하며, 재료. 도구. 식물 등을 안전한 장소에 잘 보관하여 관리한다.
4) 평가단계
평가단계는 프로그램을 끝내면서 원예치료가 대상자에게 어떠한 영향을 미쳤으며, 원예치료 실시 전에 계획하였던 치료목적 및 목표에 얼마나 접근하였는지를 평가하는 것이다. 이러한 평가단계에는 목표달성 평가와 상황평가 그리고 기술평가로 나눌 수 있다.
목표달성 평가는 검사지를 통하여 측정하였거나 관찰된 자료를 분석하는데 대부분의 측정결과는 수량화할 수 있다. 원예치료 실시 전. 후에 수집된 자료를 통계 분석하여 그 결과를 보다 객관적이고 과학적으로 검토할 수 있다.
